Периферическая зона сетчатки практически не видна при обычном осмотре глазного дна и именно в этой зоне чаще всего развиваются дистрофические (дегенеративные) процессы.
Причин возникновения периферических дистрофий сетчатки множество: предрасположенность, передаваемая по наследству, близорукость любой степени, воспалительные заболевания глаз, травмы, другие заболевания глаз. А также общие заболевания: гипертоническая болезнь, атеросклероз, диабет, интоксикации, перенесённые инфекции, другие хронические и острые заболевания организма и т.д.
Периферические дистрофии сетчатки могут развиться у пациентов всех возрастных групп, включая детей.
По статистике периферические дистрофии сетчатки встречаются у близоруких людей (при миопии) - в 30 –40% случаев, у страдающих дальнозоркостью (при гиперметропии) - в 6 -8%, у людей с нормальным зрением – в 2-5% .
Основная опасность периферических дистрофий – это возникновение отслойки сетчатки и отсутствие каких-либо симптомов (проявлений) в начальных стадиях.
О наличии дистрофических изменений на сетчатке пациенту сообщит врач-офтальмолог после тщательного обследования глазного дна.
Поэтому их своевременное обнаружение и прогнозирование развития очень важно как для профилактики возникновения отслойки сетчатки, так и для последующих рефракционных операций.
Существует несколько видов периферических дистрофий (дегенераций), различных по степени опасности возникновения отслойки сетчатки. Из них самыми опасными в плане развития отслойки являются:
решетчатая дистрофия
инеевидная дистрофия
дистрофия в виде следа улитки
В отдельную группу можно выделить периферический ретиношизис – расщепление сетчатки на две пластинки по наружному плексиформному слою. В начальной его стадии клинические симптомы полностью отсутствуют. Со временем процесс прогрессирует и продвигается в центральные отделы. В дальнейшем процесс осложняется возникновением разрывов и отслойки сетчатки.
Для своевременного лечения периферических дегенераций и предотвращения развития отслойки сетчатки проводится периферическая профилактическая отграничительная лазеркоагуляция сетчатки при помощи аргоновых и диодных лазеров. Лазеркоагуляция - это нанесение нежных ожогов вокруг пораженного участка на сетчатке для "приваривания" её обратно к стенке глаза.
Эта легко переносимая амбулаторная процедура позволяет отграничить пораженные отделы сетчатки и предотвратить возникновение отслойки. После этой процедуры возможно проведение рефракционной операции.